建設工事入札参加申請書

1．受付期間

平成24年2月1日(水)～2月17日(金)　

土・日・祝日は除きます。 受付時間：午前9時から午前11時30分・午後1時から午後4時
（郵送の場合は期間内の消印有効）

2．提出方法

持参または郵送

郵送の場合、受理証明書が必要なときは、所定の額の切手を貼った返信用封筒またはハガキを同封すること。

3．提出場所

〒410-1192　静岡県裾野市佐野1059番地　裾野市役所　総務部総務管財課契約係

郵送の場合、封筒に「平成24年度入札参加資格審査申請書類」と朱書きすること。

4．申請資格

1. 建設業法第3条の許可を受けていること。
2. 建設業法第27条の23第1項の規定による審査の申請がなされていること。
3. 土木一式工事、建築一式工事の2業種については、基準日(平成24年1月1日)の直前2年(各事業年度)以内の完成実績があり、かつ引き続き2年以上営業していること。

5．登録有効期間

平成24年4月1日から平成25年3月31日　1年間

6．提出書類

提出書類一覧のとおり

7．提出部数

1部

8．注意事項

1. 申請書類は、提出書類一覧の順番に揃え、こより(綴り紐、ホチキス、金属類、プラスチック類の使用は不可)で綴じた後、A4－IFフォルダ(色指定なし)に収納して提出してください。
2. 水道部(上水道)への入札参加を希望される方も、総務部総務管財課契約係へ申請を提出してください（提出部数は1部。別途水道部への申請は不要）。

※IFフォルダ

入札参加申請書　建設工事用提出書類一覧

(○：必ず必要)
(△：該当する場合提出)
※こよりで綴じた後、A4－IFフォルダに収納してください。
各書類は、A4判の用紙を使用してください。
※ワード形式やエクセル形式のファイルをお使いになる場合は、一旦ファイルをデスクトップ等にダウンロードしてからお使いください。
※5市3町統一様式は、5市3町(沼津市、三島市、御殿場市、伊豆の国市、長泉町、清水町、函南町)共通ですが、その他市町によって独自の提出書類もありますので、詳しくは各市町にお問合せください。

		書類の名称	説明	申請書
○	1	競争入札参加資格審査申請書	5市3町統一様式1	Word(49KB) Excel(20KB)	PDF(98KB)
○	2	建設業許可証明書(写)	・平成23年12月以降に証明されたもの ・更新中の場合は、申請書の写しを提出し、後日提出すること
△	3	営業所一覧表	5市3町統一様式2 登録する営業所を黄色のマーカーで色ぬりすること	Excel(29KB)	PDF(77KB)
○	4	工事経歴書	経営規模等評価で提出した工事経歴書の写し(直近2年間)
○	5	経営規模等評価結果通知書・総合評定値通知書(写)	審査基準日(決算日)から1年7か月以内で最新のもの ※申請中の場合は、受領印を押した申請書の写しを提出し、後日結果通知書の写しを提出すること （※必ず提出すること）
○	6	技術職員名簿(技術者100人以上は業態調書のみ)	5の通知書で提出した技術職員名簿の写し（直近のもの）。ただし、技術職員100人以上の場合は5市3町統一様式3のみを提出	Excel(25KB)	PDF(74KB)
○	7	使用印鑑届 （写不可）	5市3町統一様式4	Word(34KB)	PDF(52KB)
△	8	履歴事項全部証明書(写) (法人登記の場合提出)	平成23年12月以降のもの （法務局が証明するもの）
△	9	代表者身分証明書(写) (個人事業者は提出)	平成23年12月以降のもの (代表者の本籍地の市町村長が証明するもの)
△	10	市税納税証明書(写)（裾野市に納税義務のある方のみ提出）	裾野市長の証明する最新のもの (法人：法人市民税、固定資産税) (個人：市県民税、固定資産税)
○	11	消費税及び地方消費税納税証明書 ・法人その3の3(写) ・個人その3の2(写)	所管の税務署長が証明する最新のもの(法人税または所得税、消費税及び地方消費税について未納の税額がない証明)
△	12	委任状（写不可）	契約権限を年間委任する場合に必要 5市3町統一様式5	Word(28KB)	PDF(46KB)

以下は綴じないでください

○

13

業者カード

裾野市指定用紙

Word(91KB)

PDF(89KB)

事業協同組合で登録希望の方は、さらに｢官公需適格組合証明書｣｢組合員名簿｣｢協同受注契約｣｢配分基準｣を提出してください。(県などに提出した書類の写しでも可)