物品供給等入札参加申請書

平成24年度　裾野市物品供給等入札参加申請書の提出要領(追加審査)

裾野市が発注する物品供給等に係る業務の入札参加申請(追加審査)の受付を行います。
参加資格を得るには、定められた期間内に審査を受け、入札参加資格者名簿に登録されることが必要となります。参加を希望される方は、下記の要領で申請してください。

1．受付期間

平成24年2月1日(水)～2月17日(金)

土・日・祝日は除きます。受付時間：午前9時から午前11時30分・午後1時から午後4時
（郵送の場合は期間内の消印有効）

2．提出方法

持参または郵送

郵送の場合、受理証明書が必要なときは、所定の額の切手を貼った返信用封筒またはハガキを同封すること。

3．提出場所

〒410-1192　静岡県裾野市佐野1059番地　裾野市役所　総務部総務管財課契約係

郵送の場合、封筒に「平成24年度入札参加資格審査申請書類」と朱書きすること。

4．申請資格

平成24年1月1日を基準として、同業種について2年以上の営業実績があること。

5．登録有効期間

平成24年4月1日から平成25年3月31日　1年間

6．提出書類

提出書類一覧のとおり

7．提出部数

1部

8．注意事項

申請書類は、提出書類一覧の順番に揃え、こより(綴り紐、ホチキス、金属類、プラスチック類の使用は不可)で綴じた後、A4－IFフォルダ(色指定なし)に収納して提出してください。
水道部(上水道)への入札参加を希望される方も、総務部総務管財課へ申請を提出してください（提出部数は1部。別途水道部への申請は不要）。

※IFフォルダ

入札参加申請書　物品等提出書類一覧

(○：必ず必要)
(△：該当する場合提出)
※こよりで綴じた後、A4－IFフォルダに収納してください。
各書類は、A4判の用紙を使用してください。
※ワード形式やエクセル形式のファイルをお使いになる場合は、一旦ファイルをデスクトップ等にダウンロードしてからお使いください。
※5市3町統一様式は、5市3町(沼津市、三島市、御殿場市、伊豆の国市、長泉町、清水町、函南町)共通ですが、その他市町によって独自の提出書類もありますので、詳しくは各市町にお問合せください。

		書類の名称	説明	申請書
○	1	競争入札参加資格審査申請書	5市3町統一様式1	Word(46KB) Excel(22KB)	PDF(11KB)
○	2	営業種目実績表	5市3町統一様式2 過去2年間の主な取引内容・契約実績を記入	Word(45KB) Excel(20KB)	PDF(6KB)
△	3	代理店・特約店・証明書(写) 営業許可書・資格証明書等(写) (A4版にコピー)	営業にあたり、必要な許可・資格等の内容を証明するもので、申請日現在で有効なものの写し。 ※清掃業務を希望するものは、｢建築物における衛生的環境の確保に関する法律第12条の2第1項｣の登録証明書の写し
○	4	財務諸表または青色申告書または確定申告書(いずれも写) (A４版にコピー)	財務諸表は、直前の事業年度の｢貸借対照表｣、｢損益計算書｣、「株主資本等変動計算書」。青色申告書・確定申告書は直近のもの
○	5	使用印鑑届(写不可)	5市3町統一様式3	Word(34KB)	PDF(17KB)
△	6	履歴事項全部証明書(写) （法人登記の場合提出）	平成23年12月以降のもの (法務局が証明するもの)
△	7	代表者身分証明書(写) (個人事業者は提出)	平成23年12月以降のもの (代表者の本籍地の市町村が証明するもの)
△	8	市税納税証明書(写) (裾野市に納税義務のある方のみ提出)	裾野市長の証明する最新のもの (法人：法人市民税、固定資産税) (個人：市県民税、固定資産税)
○	9	消費税及び地方消費税納税証明書・法人その３の３(写) ・個人その３の２(写)	所管の税務署長が証明する最新のもの(法人税または所得税、消費税及び地方消費税について未納の税額がない証明)
△	10	委任状（写不可）	契約権限を年間委任する場合に必要 5市3町統一様式4	Word(28KB)	PDF(7KB)
△	11	会社案内・パンプ等参考資料	印刷物がある場合に添付